患者,男,48岁。夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。查体:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐120μmol/L,但尚未开始透析治疗。今天出现手足搐搦,BUN43mmol/L,CO2 CP 16mmol/L,Hb 75g

admin2019-08-14  27

问题 患者,男,48岁。夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。查体:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐120μmol/L,但尚未开始透析治疗。今天出现手足搐搦,BUN43mmol/L,CO2 CP 16mmol/L,Hb 75g/L。
该患者最可能的诊断为

选项 A、慢性肾小球肾炎急性发作期
B、慢性肾衰竭尿毒症期
C、急性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急性肾衰竭少尿期

答案B

解析 病程呈慢性进行性发展,有水、电解质酸碱代谢紊乱表现,胃肠道症状、少尿、水肿、高血压、贫血、酸中毒,为慢性肾衰竭,肌酐已经超过707μmol/L,达到尿毒症诊断标准。
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