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  3. 某女，26岁，2周前发生抽搐，性格改变，双手关节及双踝关节肿痛，双手上举及双腿下蹲后立起无力。查体：双下肢水肿，记忆力下降，血WBC 2．0×109／L，尿Pro(+++)，RBC(++)，AST 452U／L、ALT238U／L、CK 826U／L，肾穿

某女，26岁，2周前发生抽搐，性格改变，双手关节及双踝关节肿痛，双手上举及双腿下蹲后立起无力。查体：双下肢水肿，记忆力下降，血WBC 2．0×109／L，尿Pro(+++)，RBC(++)，AST 452U／L、ALT238U／L、CK 826U／L，肾穿

admin2016-12-03  37
问题 某女，26岁，2周前发生抽搐，性格改变，双手关节及双踝关节肿痛，双手上举及双腿下蹲后立起无力。查体：双下肢水肿，记忆力下降，血WBC 2．0×109／L，尿Pro(+++)，RBC(++)，AST 452U／L、ALT238U／L、CK 826U／L，肾穿检查示：弥漫性系膜细胞增生。
该患者最可能的诊断是
选项 A、肝性脑病
B、原发性肾病综合征
C、系统性红斑狼疮
D、类风湿关节炎
答案C
解析 此患者为生育年龄妇女，伴有皮疹、关节损害、肾损害、肌损害、脑损害首先应考虑SLE。
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