预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）

admin2011-08-23 80

问题预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）

选项 A、做好吸入性治疗器具的消毒，阻断吸入感染途径
B、掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
C、对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背
D、严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手
E、防止病人的胃—口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2(下标)受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

答案A，B，C，D，E

解析

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患儿，5个月。因发热、咳嗽2天、气喘1天入院。查体：T39．5℃，P150次／min，R50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是
患儿，3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。查体：体温正常，腹部无明显阳性体征。血常规除嗜酸性粒细胞增高，余正常。为明确诊断，还需检查
A．口服B．肌内注射C．皮下注射D．皮内注射E．静脉注射脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是
患者，女，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后阴道出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出。根据上述情况，出血原因最有可能是
母乳喂养时，避免乳头皲裂的最主要措施是
初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1．5小时无进展，胎心率为150次／min，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压。此时首选的处理方法是
患者，女，50岁。不规则阴道流血，性生活时亦容易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫增大、变软，活动差，考虑为宫颈癌。下列错误的护理措施是
患者，女，65岁。蛛网膜下腔阻滞下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是
患者，男，30岁。80％深Ⅱ度烧伤，患者剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出多，每天输入5％葡萄糖盐水2000ml，1天后无尿死亡。其原因最可能是

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