患儿男，9岁，因不规则发热一个月，发现心脏杂音1周人院，既往体健，否认先天性心脏病史，体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，四肢关节无红肿。为进一步诊断，需要做的实验

admin2012-06-29 65

问题患儿男，9岁，因不规则发热一个月，发现心脏杂音1周人院，既往体健，否认先天性心脏病史，体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，四肢关节无红肿。
为进一步诊断，需要做的实验室检查是

选项 A、血常规
B、血沉
C、CRP
D、ASO
E、柯萨奇病毒抗体

答案A，B，C，D，E

解析患儿考虑风湿热，故应检查血常规、CRP、ASO、血沉等；患儿有长期发热应排除特殊病原体感染故检查PPD试验、细菌培养；柯萨奇病毒为心肌炎的常见致病病原体，故应予检测。

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