2. 医学
  3. 患者女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是

患者女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是

admin2017-01-17  57
问题 患者女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是
选项 A、静脉给予阿托品
B、不牵拉胆囊
C、胆囊三角区神经局麻药封闭
D、依诺伐(氟芬合剂)
E、静注氯胺酮
答案A,C,D
解析 术中处理胆囊时发生胆一心反射和迷走一迷走反射，应采取预防措施，如局部神经封闭，应用哌替啶及阿托品或依诺伐等。
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专业实践能力

麻醉学（347）

卫生专业技术资格中级（师）

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