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男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5~25pmol/dl),血ACTH146μU/ml(正常值0~46μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为
男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5~25pmol/dl),血ACTH146μU/ml(正常值0~46μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为
admin
2020-04-15
26
问题
男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5~25pmol/dl),血ACTH146μU/ml(正常值0~46μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为
选项
A、双侧肾上腺增生
B、肾上腺皮质腺瘤
C、异位ACTH综合征
D、原发性醛固酮增多症
答案
C
解析
中年男性,向心性肥胖,血皮质醇失去正常昼夜节律,低钾碱中毒,伴有皮肤颜色加深,考虑为异位ACTH综合征。
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在职(同等学力)考研西医综合
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