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局限性淋巴结肿大有哪些常见的原因并说明其特点?

admin2013-05-08  43
问题 局限性淋巴结肿大有哪些常见的原因并说明其特点?
选项
答案局限性淋巴结肿大常见的原因有： (1)感染性淋巴结肿大： 见于淋巴结引流范围内组织器官的急慢性炎症，如扁桃体炎、牙龈炎等引起的颈部淋巴结肿大；胸壁、乳腺等部位的炎症引起的腋窝淋巴结肿大；会阴、臀部、小腿等部位感染引起的腹股沟淋巴结肿大。 ①急性感染：急性感染引起的淋巴结肿大特点是质软，有压痛，表面平滑，无粘连，肿大到一定程度即停止。应用有效抗菌药物后多很快缩小或消失； ②慢性感染：慢性感染引起的淋巴结肿大质地较硬，但最终仍可缩小或消失； ③淋病：淋病可引起两侧压痛性腹股沟淋巴结肿大； ④软下疳：软下疳可引起单侧压痛性淋巴结肿大； ⑤梅毒：梅毒可引起单侧或双侧无压痛性腹股沟淋巴结肿大； ⑥淋巴结结核：肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围，多发性，大小不等，质地稍硬，可互相粘连或与周围组织粘连。 如发生干酪样坏死，可触及波动，晚期可溃破，不易愈合而形成瘘道，愈合后可形成不规则瘢痕。 (2)恶性肿瘤淋巴结转移： 肿瘤转移所致的淋巴结肿大质地坚硬，有时呈橡皮样感，一般无压痛，可与周围组织粘连，有时肿大淋巴结界限不清。若左侧锁骨上窝出现大而坚硬无压痛的淋巴结，应考虑胃癌或食管癌的转移所致。此处为胸导管进入颈静脉的人口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，为胃癌、食管癌转移的标志。
解析
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