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医学
局限性淋巴结肿大有哪些常见的原因并说明其特点?
局限性淋巴结肿大有哪些常见的原因并说明其特点?
admin
2013-05-08
46
问题
局限性淋巴结肿大有哪些常见的原因并说明其特点?
选项
答案
局限性淋巴结肿大常见的原因有: (1)感染性淋巴结肿大: 见于淋巴结引流范围内组织器官的急慢性炎症,如扁桃体炎、牙龈炎等引起的颈部淋巴结肿大;胸壁、乳腺等部位的炎症引起的腋窝淋巴结肿大;会阴、臀部、小腿等部位感染引起的腹股沟淋巴结肿大。 ①急性感染:急性感染引起的淋巴结肿大特点是质软,有压痛,表面平滑,无粘连,肿大到一定程度即停止。应用有效抗菌药物后多很快缩小或消失; ②慢性感染:慢性感染引起的淋巴结肿大质地较硬,但最终仍可缩小或消失; ③淋病:淋病可引起两侧压痛性腹股沟淋巴结肿大; ④软下疳:软下疳可引起单侧压痛性淋巴结肿大; ⑤梅毒:梅毒可引起单侧或双侧无压痛性腹股沟淋巴结肿大; ⑥淋巴结结核:肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,多发性,大小不等,质地稍硬,可互相粘连或与周围组织粘连。 如发生干酪样坏死,可触及波动,晚期可溃破,不易愈合而形成瘘道,愈合后可形成不规则瘢痕。 (2)恶性肿瘤淋巴结转移: 肿瘤转移所致的淋巴结肿大质地坚硬,有时呈橡皮样感,一般无压痛,可与周围组织粘连,有时肿大淋巴结界限不清。若左侧锁骨上窝出现大而坚硬无压痛的淋巴结,应考虑胃癌或食管癌的转移所致。此处为胸导管进入颈静脉的人口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,为胃癌、食管癌转移的标志。
解析
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