男性,20岁,1h前被刀刺伤来诊,血压 60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难;颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是

admin2011-03-22  31

问题 男性,20岁,1h前被刀刺伤来诊,血压 60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难;颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是

选项 A、开放气胸
B、肺损伤
C、心脏压塞
D、血胸
E、张力气胸

答案C

解析 根据受伤部位及血压下降、脉压缩小、颈静脉怒张、心音遥远首先考虑心脏压塞。临床将动脉压降低、静脉压升高、心音遥远称为Beck三联征,是心脏压塞的典型临床表现。
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