女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cm×2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,过氧化物酶(一),非特异酯酶染色(一)。最可能的诊断是

admin2017-03-18  32

问题 女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cm×2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,过氧化物酶(一),非特异酯酶染色(一)。最可能的诊断是

选项 A、急性早幼粒细胞白血病
B、急性粒一单核细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性淋巴细胞白血病
E、急性红白血病

答案D

解析 根据骨髓原始细胞占0.65,诊断为急性白血病。过氧化物酶(一),非特异酯酶染色(一)以及全身淋巴结肿大支持急性淋巴细胞白血病。
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