患者男,60岁。因疲乏无力,胸骨、肋骨疼痛入院,体检:肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。实验室检查:Hb 85g/L,WBC 4.6×109/L,PLT 110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(一),24小时尿蛋白定量5g。BUN 15mmol

admin2018-04-15  39

问题 患者男,60岁。因疲乏无力,胸骨、肋骨疼痛入院,体检:肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。实验室检查:Hb 85g/L,WBC 4.6×109/L,PLT 110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(一),24小时尿蛋白定量5g。BUN 15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,M蛋白化验IgG 4.0g/dl,IgA 2.6g/dl。
该患者外周血涂片可见

选项 A、靶形红细胞
B、泪滴样红细胞
C、棘形红细胞
D、缗钱样红细胞
E、有核红细胞

答案D

解析 在多发性骨髓瘤患者的血中,因为球蛋白大量增加,从而使血液黏稠度大大增加,表现为外周血中缗钱样红细胞多见。
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