(2003年第53题)男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37．5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11

admin2019-07-11 29

问题 (2003年第53题)男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37．5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11×10⁹／L，血沉28mm／h。最可能的诊断是

选项 A、心肌梗死扩展
B、不稳定型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、肺栓塞
E、心肌梗死后综合征

答案E

解析 (1)该患者为中年男性，10天前出现急性前壁心肌梗死，再发持续性胸痛1天，可闻及心包摩擦音，右侧胸腔少量积液，最可能的诊断是心肌梗死后综合征。(2)心肌梗死的胸痛一般持续数小时至数天，且体位及呼吸运动与胸痛的关系不大，故不考虑心肌梗死扩展。心绞痛患者常有胸骨后压榨痛，一般无白细胞升高、血沉加快及心包摩擦音等症状，故不考虑心绞痛。肺栓塞以不明原因的呼吸困难、胸痛伴咯血为主要表现，与该患者不符。

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通常的情况下，血小板低于多少时，患者容易有出血症状()。

患者，男，36岁。因脑外伤而入院。检查：昏迷，体温37．9℃，脉搏82次／分，呼吸20次／分。请问：(1)患者不能由口进食，可采取何种饮食护理措施?(2)其目的是什么?(3)在护理操作中应注意些什么?

关于大隐静脉剥脱术后护理下列叙述正确的是()。

对下列哪些患者痰液的观察，极有助于相关疾病的临床诊断()。

患者男，65岁，有高血压病史多年，3小时前在情绪激动中突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，随后意识丧失而急诊留观，以下处理哪项是不正确的()。

患者男，48岁，患支气管哮喘病史20多年，近10年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显。为评定肺功能，应选择的最主要的检查项目是()。

ST段抬高性急性心肌梗死心电图表现改变包括()。

患者男，54岁，不明原因的消瘦，欲行大便隐血试验，试验期间宜选用的菜谱是()。

瘢痕性幽门梗阻患者，术前3天每晚用温生理盐水洗胃的目的是()。

预制构件应按吊装次序和方向水平分层推放，堆放时层数，一般不宜超过()层。

下列关于支架现浇法施工风险控制措施中，错误的是()。

每日终了，由出纳员清点核对现金的工作，属于(　　)。

仲裁不公开进行，即以()原则。

组织结构设计后的实施要则包括()。

下列不属于高中语文课程基本理念的是()。

艾利斯提出的心理辅导方法是()。

下列关于局域网的描述中，正确的是

TheAmericandreamismost______duringtheperiodsofproductivityandwealthgeneratedbyAmericancapitalism.

A、Priorityofstudents’academicachievements.B、Equaleducationopportunitiestoallchildren.C、Socialequalitybetweenteache

西医临床医学综合能力

专业硕士

通常的情况下，血小板低于多少时，患者容易有出血症状()。

患者，男，36岁。因脑外伤而入院。检查：昏迷，体温37．9℃，脉搏82次／分，呼吸20次／分。请问：(1)患者不能由口进食，可采取何种饮食护理措施?(2)其目的是什么?(3)在护理操作中应注意些什么?

关于大隐静脉剥脱术后护理下列叙述正确的是()。

对下列哪些患者痰液的观察，极有助于相关疾病的临床诊断()。

患者男，65岁，有高血压病史多年，3小时前在情绪激动中突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，随后意识丧失而急诊留观，以下处理哪项是不正确的()。

患者男，48岁，患支气管哮喘病史20多年，近10年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显。为评定肺功能，应选择的最主要的检查项目是()。

ST段抬高性急性心肌梗死心电图表现改变包括()。

患者男，54岁，不明原因的消瘦，欲行大便隐血试验，试验期间宜选用的菜谱是()。

瘢痕性幽门梗阻患者，术前3天每晚用温生理盐水洗胃的目的是()。

预制构件应按吊装次序和方向水平分层推放，堆放时层数，一般不宜超过()层。

下列关于支架现浇法施工风险控制措施中，错误的是()。

每日终了，由出纳员清点核对现金的工作，属于( )。

仲裁不公开进行，即以()原则。

组织结构设计后的实施要则包括()。

下列不属于高中语文课程基本理念的是()。

艾利斯提出的心理辅导方法是()。

下列关于局域网的描述中，正确的是

TheAmericandreamismost______duringtheperiodsofproductivityandwealthgeneratedbyAmericancapitalism.

A、Priorityofstudents’academicachievements.B、Equaleducationopportunitiestoallchildren.C、Socialequalitybetweenteache

每日终了，由出纳员清点核对现金的工作，属于(　　)。