(2003年第53题)男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37．5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11

admin2019-07-11 48

问题 (2003年第53题)男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37．5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11×10⁹／L，血沉28mm／h。最可能的诊断是

选项 A、心肌梗死扩展
B、不稳定型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、肺栓塞
E、心肌梗死后综合征

答案E

解析 (1)该患者为中年男性，10天前出现急性前壁心肌梗死，再发持续性胸痛1天，可闻及心包摩擦音，右侧胸腔少量积液，最可能的诊断是心肌梗死后综合征。(2)心肌梗死的胸痛一般持续数小时至数天，且体位及呼吸运动与胸痛的关系不大，故不考虑心肌梗死扩展。心绞痛患者常有胸骨后压榨痛，一般无白细胞升高、血沉加快及心包摩擦音等症状，故不考虑心绞痛。肺栓塞以不明原因的呼吸困难、胸痛伴咯血为主要表现，与该患者不符。

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某急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后伴有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109／L，血小板计数150×109／L。该患者的护理问题可排除下列哪一项()。

男患者，48岁。反复水肿5年，进行性贫血6个月，恶心、皮下出血5天。拟“慢性肾衰竭尿毒症期”入院。Hb60g／L，血肌酐780μmol／L，引起该患者贫血最主要的原因是()。

某颅脑损伤患者，唤之睁服，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为()。

给休克患者快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠()。

急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。

患者在日常活动时既需要别人的帮助，也需要设备和仪器的辅助，其活动功能为()。

ST段抬高性急性心肌梗死心电图表现改变包括()。

有助于慢性胃炎临床诊断最重要的依据是()。

补液试验：取等渗盐水250ml，于5～10分钟内经静脉滴入，如血压升高而中心静脉压不变则提示()。

在损伤性气胸中，开放性气胸特有的病理生理变化是

Thefansbesiegedthefootballplayertogethis________.

A．圆孔、卵圆孔B．视神经管C．颈内动脉管和半月节D．垂体、蝶鞍、蝶窦E．颞叶海绵窦后部相邻

头两侧疼痛属

在工程网络计划中，关键线路是指()的线路。

基准收益率是(　　)。

下列账簿中，不采用三栏式账页格式的是()。

当出现高通货膨胀下GDP增长时，则()。

就一般市场情况而言，接受正规学校教育年数越多的人，接受在职培训的可能性就会()。

股份公司发行股票的唯一原因是为了扩大经营规模。()

根据保险法律制度的规定，人寿保险的被保险人或者受益人自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算，向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为()年。(2017年)

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男患者，48岁。反复水肿5年，进行性贫血6个月，恶心、皮下出血5天。拟“慢性肾衰竭尿毒症期”入院。Hb60g／L，血肌酐780μmol／L，引起该患者贫血最主要的原因是()。

某颅脑损伤患者，唤之睁服，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为()。

给休克患者快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠()。

急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。

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ST段抬高性急性心肌梗死心电图表现改变包括()。

有助于慢性胃炎临床诊断最重要的依据是()。

补液试验：取等渗盐水250ml，于5～10分钟内经静脉滴入，如血压升高而中心静脉压不变则提示()。

在损伤性气胸中，开放性气胸特有的病理生理变化是

Thefansbesiegedthefootballplayertogethis________.

A．圆孔、卵圆孔B．视神经管C．颈内动脉管和半月节D．垂体、蝶鞍、蝶窦E．颞叶海绵窦后部相邻

头两侧疼痛属

在工程网络计划中，关键线路是指()的线路。

基准收益率是( )。

下列账簿中，不采用三栏式账页格式的是()。

当出现高通货膨胀下GDP增长时，则()。

就一般市场情况而言，接受正规学校教育年数越多的人，接受在职培训的可能性就会()。

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根据保险法律制度的规定，人寿保险的被保险人或者受益人自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算，向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为()年。(2017年)

基准收益率是(　　)。