患者,女性,20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规:红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。应考虑为( )

admin2019-07-09  27

问题 患者,女性,20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规:红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。应考虑为(    )

选项 A、慢性膀胱炎
B、急性阑尾炎
C、慢性附件炎
D、急性肾盂肾炎
E、右输尿管下段结石   

答案E

解析 尿路结石又称尿石症,是最常见的泌尿外科疾病之一。按结石发生的部位可以分为上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石和尿道结石)。右侧输尿管结石多为右下腹绞痛,向会阴部和外生殖器放射,右侧肾区通常有叩击疼痛,沿右侧输尿管压痛。尿检通常可查到大量红细胞。腹部X线平片可发现阳性结石影,超声检查可发现右侧肾盂积水及输尿管扩张。
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