患者，女性，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为( )

admin2019-07-09 64

问题患者，女性，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为( )

选项 A、慢性膀胱炎
B、急性阑尾炎
C、慢性附件炎
D、急性肾盂肾炎
E、右输尿管下段结石

答案E

解析尿路结石又称尿石症，是最常见的泌尿外科疾病之一。按结石发生的部位可以分为上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石和尿道结石)。右侧输尿管结石多为右下腹绞痛，向会阴部和外生殖器放射，右侧肾区通常有叩击疼痛，沿右侧输尿管压痛。尿检通常可查到大量红细胞。腹部X线平片可发现阳性结石影，超声检查可发现右侧肾盂积水及输尿管扩张。

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患者，女性，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为( )

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