4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37．8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(一)，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为

admin2013-08-18 25

问题 4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37．8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(一)，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为

选项 A、立即给予10％水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注
B、立即给予维生素D330万U(750μg)肌注，然后给予葡萄糖酸钙
C、立即给予10％葡萄糖酸钙5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml静注
D、立即选择青霉素静点，同时给予苯巴比妥肌注
E、20％甘露醇静注0．5～1g／(kg·次)，同时肌注苯巴比妥

答案A

解析根据小儿的喂养史和临床表现分析，小儿患有佝偻病，因此患儿的突然惊厥发作很有可能是血钙降低引起的佝偻病手足搐搦症。所以急救措施为先止惊后补钙。

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