女性,28岁,低热、腹胀5个月,消瘦伴停经。查体:见全腹膨隆,未触及包块,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.019,蛋白38g/L,白细胞数560×106/L,以淋巴细胞为主。最可能的诊断是

admin2019-11-21  26

问题 女性,28岁,低热、腹胀5个月,消瘦伴停经。查体:见全腹膨隆,未触及包块,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.019,蛋白38g/L,白细胞数560×106/L,以淋巴细胞为主。最可能的诊断是

选项 A、结核性腹膜炎
B、肝硬化失代偿期
C、腹膜癌
D、肝硬化合并自发性腹膜炎
E、卵巢癌腹膜转移

答案A

解析 年轻女性,有慢性低热和腹胀,腹水符合渗出液,白细胞中以淋巴细胞为主,均支持结核性腹膜炎的诊断,消瘦和停经均可能是结核病的中毒症状。其余四种诊断均无依据。
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