2. 医学
  3. 患者，女，74岁。3小时前因无明显诱因突发胸痛伴胸闷，情绪烦躁不安，自服硝酸甘油无缓解而收治入院。疼痛以心前区为主，既往无高血压、糖尿病病史。 该患者胸痛最可能的原因为

患者，女，74岁。3小时前因无明显诱因突发胸痛伴胸闷，情绪烦躁不安，自服硝酸甘油无缓解而收治入院。疼痛以心前区为主，既往无高血压、糖尿病病史。 该患者胸痛最可能的原因为

admin2022-04-22  22
问题 患者，女，74岁。3小时前因无明显诱因突发胸痛伴胸闷，情绪烦躁不安，自服硝酸甘油无缓解而收治入院。疼痛以心前区为主，既往无高血压、糖尿病病史。
该患者胸痛最可能的原因为
选项 A、Ⅲ度房室传导阻滞
B、室颤
C、室速
D、急性下壁心肌梗死
E、左心衰竭
答案D
解析 根据患者胸痛的部位、性质和服药无反应的情况可初步判断患者为急性下壁心肌梗死。急性心肌梗死的患者早期最重要的治疗就是再灌注治疗，可使闭塞血管恢复再通，可以缩小梗死范围，降低死亡率，改善愈后，其中溶栓疗法在12小时内才能明显改善患者的症状和愈后，发病后3小时内效果最好。
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