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男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC 22×109/L,淋巴细胞85%,Hb 89g/L。ESR基本正常,该患者最可能的诊断
男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC 22×109/L,淋巴细胞85%,Hb 89g/L。ESR基本正常,该患者最可能的诊断
admin
2014-05-06
48
问题
男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC 22×10
9
/L,淋巴细胞85%,Hb 89g/L。ESR基本正常,该患者最可能的诊断
选项
A、风湿性关节炎
B、急性淋巴细胞性白血病
C、传染性单核细胞增多症
D、骨关节结核
答案
B
解析
该患者有淋巴结肿大、脾肿大和骨骼疼痛、压痛等浸润表现,化验血WBC增高以淋巴细胞为主伴贫血,因此最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。
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