男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,律齐,心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是( )

admin2019-01-10  32

问题 男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,律齐,心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是(    )

选项 A、地高辛
B、胺碘酮
C、普罗帕酮
D、维拉帕米
E、美托洛尔

答案E

解析 美托洛尔为β受体阻滞剂,有较弱的膜稳定作用,无内源性拟交感活性,对心脏的β一受体有较大的选择性作川。较大剂量时对血管及支气管平滑肌的β2受体也有作用。具有减慢房室传导,使窦性心率减慢的作用。并可减慢心率,减少心输出量,降低收缩压。临床可用于心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗塞、甲状腺机能亢进及嗜铬细胞瘤等。
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