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  3. 男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100／68mmHg。有明显发绀及三

男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100／68mmHg。有明显发绀及三

admin2015-07-31  44
问题 男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100／68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO2 50mmHg，SpO280％。胸部x线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。
导致术后并发症的主要原因是
选项 A、手术过大，时间过长
B、术前呼吸功能低下
C、肥胖原因
D、麻醉原因
E、术后疼痛不能咳嗽、排痰   
答案E
解析
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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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