患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩痛(++)，I度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。提问4：应急处理后最佳的后续治疗方案

admin2018-03-03 35

问题患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩痛(++)，I度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。
提问4：应急处理后最佳的后续治疗方案

选项 A、根尖诱导成形术后完成RCT
B、直接完成RCT
C、龈上洁治，龈下刮治
D、拔除患牙
E、继续口服抗生素

答案A

解析这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，该病例的临床症状和体征符合急性根尖周炎的临床表现特点，因此提问1的答案是B。考虑到患者年龄14岁，患牙未见明显龋坏和缺损，牙位为畸形中央尖的好发位置，所以其病因最有可能是畸形中央尖，因此提问2的答案是D。根据临床表现及体征检查，该病例应已经发展到黏膜下脓肿阶段，所以其应急处理应该是患牙开髓引流，开放2～3天，根尖部牙龈需切开排脓，因此提问3的答案是D。由于患者14岁，正处于生长发育期，左下5牙根一般在13～14岁才能完成发育，所以该患牙很有可能是根尖未发育完成，应行根尖诱导成形术诱导其根尖形成或形成根尖屏障后再完成永久性的RCT，因此提问4的答案是A。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ueit777K

最新回复(0)

专业实践能力

口腔内科学（354）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑

急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是

下列关于围绝经期生理心理特点说法正确的是

口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者

患者，男性，11岁，左上1牙颈部冠折，已行根管治疗。最理想的印模材料为

A樟脑酚B甲醛甲酚C木馏油D抗生素+激素E碘仿糊剂

下列诗句属于刘希夷《代悲白头翁》的是【】

杨先生因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血，须输入血液1000ml。防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为

最高人民法院《关于人民法院合议庭工作的若干规定》规定，合议庭组成人员确定后，除因回避或者其他特殊情况不能继续参加案件审理外，不得在案件审理过程中更换。这一规定体现的是下列哪一项审判原则?()

海关规定，除进出口货物的申报外，申请办理加工贸易合同备案、变更和核销等报关业务应由企业相应部门主管人员自行向海关办理有关手续。

基本管理制度主要包括()。

某外商投资企业向一非关联企业销售产品120件，取得不含税销售额240000元，向一关联企业销售相同产品150件，取得不含税销售额270000元。按可比非受控价格法，上述业务根据企业所得税法的规定，应确认的收入总额是()元。

认知心理学家在研究推理、决策、问题解决等复杂认知过程时获得了很大的成功，主要原因是采取了_____手段。【】

人们常常用“听君一席话，胜读十年书”来形容自己所受的启发，这体现的是()。

我国宏观经济调控的主体是()。