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男性,45岁,慢性肾小球肾炎慢性肾功能不全3年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压190/120mmHg,血肌酐987μmol/L,尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,给予5%碳酸氢钠100ml静滴后,出现呼吸困难,心率达140
男性,45岁,慢性肾小球肾炎慢性肾功能不全3年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压190/120mmHg,血肌酐987μmol/L,尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,给予5%碳酸氢钠100ml静滴后,出现呼吸困难,心率达140
admin
2020-04-15
27
问题
男性,45岁,慢性肾小球肾炎慢性肾功能不全3年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压190/120mmHg,血肌酐987μmol/L,尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,给予5%碳酸氢钠100ml静滴后,出现呼吸困难,心率达140次/分,双肺底部有少许中细湿啰音,此时治疗最好选择
选项
A、改用口服苏打片
B、加强利尿
C、改用乳酸钠
D、紧急血液透析
答案
D
解析
中年男性患者,慢性肾功能衰竭病史,患者出现血肌酐、血压、尿素氮较高,可以进行血液透析。
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