患者，女性，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，白细胞14×10 9/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(－)，尿胆素(++)。应诊断为

admin2009-04-16 53

问题患者，女性，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，白细胞14×10 9/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(－)，尿胆素(++)。应诊断为

选项 A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、溃疡病穿孔
D、胆总管结石
E、高位阑尾炎

答案D

解析

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