值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是

admin2013-08-18 69

问题值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是

选项 A、头部置冰袋或冰帽
B、立即吸氧
C、头高脚低位
D、去枕平卧，头偏向一侧
E、迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药

答案C

解析重型再障患者由于全血细胞减少，可发生全身广泛出血。如突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，提示已有颅内出血的发生。护士应立即通知医生做好抢救准备；并去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；立即吸氧，以改善脑组织细胞缺血缺氧；头部置冰袋或冰帽，降低脑细胞的耗氧量；迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药以降低颅内压；合理使用止血、止痛、镇静药物，并做好基础护理；观察生命体征、神志及瞳孔大小情况，并做好记录。

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值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是

专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

丰某，女，14岁，阴道流血4天，面色苍白，BP90/60mmHg，子宫不大，附件正常，无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。阴道流血的原因可能是()

A．改善心肺功能B．保持呼吸道通畅C．严格控制水钾摄入D．限制蛋白质摄入E．多饮水卧床休息急性肾盂肾炎的护理措施是()

男性，40岁，入院前半个月发热，咽痛，热退5天后乏力，恶心，呕吐，少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白十+，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002umol/L，血钙1.56mmol

女性，61岁，宫颈痛经手术治疗并辅以化疗，病情较稳定。近一月来，感腹部间歇性疼痛，B超检查发现已有肠转移护理措施最重要的是()

女性，53岁，反复呕血3年，1天前进食油炸食物后突然又呕血800ml，病人精神紧张。体检示：贫血貌，体温36.8℃，脉搏96次/分钟，血压82/60mmHg，心肺无特殊，腹软，蛙状腹，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。实验室检查：肝功能SGPT为120U

女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是()

测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时()

A．瘢痕性幽门梗阻B．活动性溃疡致幽门痉挛水肿C．胃癌并幽门梗阻D．十二指肠降部以下梗阻性病变E．低位肠梗阻呕吐物为宿食，伴贫血消瘦()

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在我国麻疹疫苗初次接种的适宜年龄为

五脏主五液，下述哪个说法不确切

行政行为生效的前提条件是行政行为的()。

根据《生产安全事故报告和调查处理条例》的规定，下列情况中属于特别重大事故的是()。

学习中为提高学习效果和效率，用以调节学习行为和认知活动方法的是()。

亚洲被称为“世界第一洲”，下列不能证明这一论断的指标是________。

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