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  3. 男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109／L，中性90％。 此患者非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状，最可能是

男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109／L，中性90％。 此患者非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状，最可能是

admin2018-05-30  93
问题 男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109／L，中性90％。
此患者非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状，最可能是
选项 A、并发胆道感染
B、阑尾周围脓肿
C、合并乙型肝炎
D、并发化脓性门静脉炎
E、并发急性胰腺炎
答案D
解析 患者转移性右下腹疼痛，麦氏点有压痛和反跳痛，白细胞21×109／L，中性90％等临床资料提示患者患有急性阑尾炎，急性阑尾炎如未能及时控制，炎症加重时可有高热等全身中毒症状，如伴发门静脉炎时可出现黄疸。
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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