患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是

admin2015-08-24  11

问题 患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是

选项 A、血常规
B、血细胞涂片
C、血气分析
D、痰涂片或培养
E、肺功能测定

答案D

解析 根据此题临床表现,应考虑为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌肺炎,常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现:全身症状:起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39~41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病2~3天时咯铁锈色痰。所以应该进行痰涂片或培养,进一步确诊。
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