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医学
女,65岁。夜尿增多3年,乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145/90mmHg,贫血貌。实验室检查:血Hb 74g/L,SCr 220μmol/L。尿比重1.010,尿糖(+),尿蛋白(+),尿RBC 2—3/HP。B超示双肾萎缩。其肾功
女,65岁。夜尿增多3年,乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145/90mmHg,贫血貌。实验室检查:血Hb 74g/L,SCr 220μmol/L。尿比重1.010,尿糖(+),尿蛋白(+),尿RBC 2—3/HP。B超示双肾萎缩。其肾功
admin
2021-03-24
68
问题
女,65岁。夜尿增多3年,乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145/90mmHg,贫血貌。实验室检查:血Hb 74g/L,SCr 220μmol/L。尿比重1.010,尿糖(+),尿蛋白(+),尿RBC 2—3/HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是
选项
A、慢性肾孟肾炎
B、慢性间质性肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、糖尿痛肾病
E、高血压肾损害
答案
B
解析
慢性间质性。肾炎是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。肾间质损害的机制可涉及免疫损伤、感染、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻和遗传因素等方面。临床上以肾小管功能损害为主要表现,疾病后期则表现为慢性肾功能衰竭。
【避错】慢性肾小球肾炎肾小球功能受损较突出,有明确蛋白尿、血尿和水肿病史。慢性肾孟肾炎有膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)、眼睑水肿、腰痛、夜尿;高血压、肾叩痛;蛋白尿、氮质血症等症状。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ur8A777K
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第三单元
临床执业医师
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