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患者,女,58岁。3年来劳累后感心悸、气短、头晕,但能正常工作。1个月来感乏力,上一层楼即感心悸、气短,休息后可缓解。查体:血压150/60mmHg,脉搏80次/分,双肺清,未闻干湿啰音,心界向左扩大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音,心尖部可
患者,女,58岁。3年来劳累后感心悸、气短、头晕,但能正常工作。1个月来感乏力,上一层楼即感心悸、气短,休息后可缓解。查体:血压150/60mmHg,脉搏80次/分,双肺清,未闻干湿啰音,心界向左扩大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音,心尖部可
admin
2019-08-07
18
问题
患者,女,58岁。3年来劳累后感心悸、气短、头晕,但能正常工作。1个月来感乏力,上一层楼即感心悸、气短,休息后可缓解。查体:血压150/60mmHg,脉搏80次/分,双肺清,未闻干湿啰音,心界向左扩大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音,腹软,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。
经治疗后患者体温正常。正确的出院指导包括
选项
A、间断应用青霉素预防风湿活动
B、ACEI改善心功能
C、阿司匹林100mg/日,终身服用
D、因患者舒张压低,不宜应用降压药物
E、出现顽固性心绞痛,应考虑手术治疗
答案
B,E
解析
患者主动脉瓣关闭不全伴心衰,出院注意事项应包括预防感染性心内膜炎,预防风湿活动,限制重体力活动,应用血管扩张剂(肼屈嗪、ACEI等);有症状和左室功能不全者应手术治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/urYk777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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