患者男,52岁。因“腰腿痛5年,加重1个月”来诊。查体:下腰椎旁压痛,左直腿抬高试验可50°加强试验(+),外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射消失。 最可能的诊断是

admin2022-12-22  21

问题 患者男,52岁。因“腰腿痛5年,加重1个月”来诊。查体:下腰椎旁压痛,左直腿抬高试验可50°加强试验(+),外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射消失。
最可能的诊断是

选项 A、腰椎间盘突出症
B、梨状肌综合征
C、腰椎椎管狭窄
D、腰椎滑脱
E、腰部扭伤

答案A

解析 腰痛伴有根性分布的放射性下肢痛为本病的典型特征,在椎间盘突出间隙相对应的棘突间旁侧有局限性压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,下肢肌肉萎缩,肌力减弱,皮肤感觉减退,跟腱反射减弱或消失。
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