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  3. 男性农民，24岁。11月份因发热、呕吐3天入院。查体：面颈部潮红，双腋下少许出血。尿蛋白(++)，红细胞3～10个／HP，末梢血象：WBC23．0×109／L，PLT48×109／L。 住院2天后，热退但症状加重，出血点加重，脉搏细弱，血压80／60mm

男性农民，24岁。11月份因发热、呕吐3天入院。查体：面颈部潮红，双腋下少许出血。尿蛋白(++)，红细胞3～10个／HP，末梢血象：WBC23．0×109／L，PLT48×109／L。 住院2天后，热退但症状加重，出血点加重，脉搏细弱，血压80／60mm

admin2015-12-10  45
问题 男性农民，24岁。11月份因发热、呕吐3天入院。查体：面颈部潮红，双腋下少许出血。尿蛋白(++)，红细胞3～10个／HP，末梢血象：WBC23．0×109／L，PLT48×109／L。
住院2天后，热退但症状加重，出血点加重，脉搏细弱，血压80／60mmHg。治疗原则为(     )
选项 A、扩容为主
B、以应用血管活性药物为主
C、应用激素为主
D、纠正酸中毒为主
E、以输入胶体液为主
答案A
解析 面颈部潮红，双腋下少许出血。尿蛋白，血小板减低。可证明为流行性出血热。其致病菌为汉坦病毒。该患者进入低血压休克期。原则为扩容，纠正酸中毒和改善微循环。
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