(2010年第178题)甲状腺机能亢进症手术治疗前,药物准备的方法有

admin2019-07-12  25

问题 (2010年第178题)甲状腺机能亢进症手术治疗前,药物准备的方法有

选项 A、先用硫脲类药物后改用碘剂
B、单独使用碘剂
C、普萘洛尔与碘剂合用
D、单独使用普萘洛尔

答案A,B,C,D

解析 为了避免甲状腺功能亢进患者在基础代谢率高亢的情况下进行手术的危险,术前应采取充分而完善的准备,使甲亢症状得到控制(病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率小于90次/分,基础代谢率低于+20%),以保证手术顺利进行和预防术后并发症的发生。药物准备是术前用于降低基础代谢率的重要环节。有以下几种方法:(1)先用硫脲类药,待甲亢症状得到基本控制后改服碘剂2周,再进行手术。(2)开始即用碘剂,2~3周后甲亢症状得到控制,便进行手术。但少数病人服用碘剂2周后,症状减轻不明显,可加服硫脲类药物,直到症状得到基本控制,停用硫脲类药物,继续单独服用碘剂1~2周,再进行手术。(3)对常规服用碘剂或合并应用硫脲类药物不能耐受或无效者,可单独用普萘洛尔。(4)普萘洛尔与碘剂合用作术前准备。
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