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缩窄性心包炎二维超声检测的异常所见是

admin2019-08-26  50
问题 缩窄性心包炎二维超声检测的异常所见是
选项 A、心包腔内有积液及心包上有团块状回声
B、心包增厚(>2mm)并常有粘连
C、心包腔有大量心包积液的无回声区
D、心包腔内积液随体位而变动
E、双心室增大
答案B
解析 缩窄性心包炎超声心动图表现：M型超声心动图可见心室波群左心室后壁舒张中晚期活动平坦，运动幅度减小，左心室后壁心包增厚，回声增强，室间隔舒张早期运动切迹突然向前继之突然向后移动，舒张晚期向前运动显著，也称“弹跳征”或“跳跃征”，此现象是缩窄性心包炎特征之一。二维超声心动图可见脏层心包及壁层心包的增厚，回声增强，心包可呈均匀性增厚，也可表现为局限性增厚，有时可在两层增厚的心包间见到少量未吸收的不规则液性暗区，在慢性缩窄性心包炎时可见脏壁层心包间粘连带及混合性栓子形成，当心包伴有钙化时，可见明显增强的带状强回声；心脏外形呈现“四腔大小趋似征”，多普勒超声心动图主要是检测心室舒张受限所引发的相应血流动力学变化，即二尖瓣口频谱多普勒E峰受呼吸影响明显，呼气时流速较吸气时增高>25％，加速度时间亦缩短<160ms。
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超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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