患者，女，42岁，喷洒农药2小时后突感头晕、恶心、气促、大汗，来院急诊。患者主诉上述症状休息后无好转，并伴轻度发绀，流涎。查体：体温38．3℃，脉搏114次/分，呼吸27次／分，血压155／85mmHg，双侧瞳孔缩小，呼气有蒜味，肌束开始出现颤动。对诊

admin2017-03-06 59

问题患者，女，42岁，喷洒农药2小时后突感头晕、恶心、气促、大汗，来院急诊。患者主诉上述症状休息后无好转，并伴轻度发绀，流涎。查体：体温38．3℃，脉搏114次/分，呼吸27次／分，血压155／85mmHg，双侧瞳孔缩小，呼气有蒜味，肌束开始出现颤动。
对诊断最有意义的检查是

选项 A、阿托品试验阳性
B、心肌酶学测定
C、胆碱酯酶活性测定
D、碱性磷酸酶测定
E、碳氧血红蛋白测定

答案C

解析全血胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性实验指标，对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计均很重要。

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