患者女，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识清楚。双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是

admin2018-04-04 41

问题患者女，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识清楚。双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是

选项 A、阿托品
B、硝酸甘油
C、利多卡因
D、地高辛
E、呋塞米

答案C

解析室性心动过速首选利多卡因，亦可选择静脉注射普罗帕酮，索他洛尔或胺碘酮，禁用维拉帕米；特发性室性心动过速首选维拉帕，β-AR阻滞剂亦有效，而利多卡因无效；洋地黄中毒室性心动过速则首选苯妥英钠。

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