患者男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。

admin2018-08-07  28

问题 患者男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。
关于此患者的治疗,正确的是

选项 A、尽早行乳突手术,以清除病灶
B、足量、有效的抗生素治疗
C、对症和支持治疗
D、禁用糖皮质激素
E、降颅内压药物

答案A,B,C,E

解析 对这类患者,要尽早行乳突手术,以清除病灶,并应用大量广谱抗生素,酌情使用糖皮质激素、降颅内压药物,并行对症和支持治疗。
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