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医学
女,56岁。间断上腹胀10年,加重l周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体:T 36.5℃,P80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛。胃肠检查:胃黏膜非薄,黏膜下血管透见。黏膜活组
女,56岁。间断上腹胀10年,加重l周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体:T 36.5℃,P80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛。胃肠检查:胃黏膜非薄,黏膜下血管透见。黏膜活组
admin
2021-03-24
21
问题
女,56岁。间断上腹胀10年,加重l周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体:T 36.5℃,P80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛。胃肠检查:胃黏膜非薄,黏膜下血管透见。黏膜活组织病理检查可见肠上皮化生,适当的治疗措施是
选项
A、内镜下治疗肠上皮化生病灶
B、应用抗胆碱能药物
C、应用促胃肠动力药物
D、应用质子泵抑制剂
E、胃大部切除术
答案
D
解析
患者上腹胀10年,胃镜示:胃黏膜菲薄,黏膜下血管透见。黏膜活组织病理检查可见肠上皮化生,诊断:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,暂给予质子泵抑制剂抑酸治疗,定期观察即可。奥美拉唑为质子泵抑制剂,对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用,是治疗消化道溃疡、胃炎和反流性食管炎的药物。
【避错】本题部分考生易误选C,促胃肠动力药物直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约肌张力,防止胃一食道反流,增强胃蠕动,促进两排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/v58A777K
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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