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患者,女,55岁。2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术,术后3周起出现持续发热,体温波动在37.7~38.5℃,3天前突感心悸、气短,稍活动后即感呼吸困难,需高枕卧位。查体:心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音,两肺底可及细小水泡音,腹软,脾侧位可及。尿常规可
患者,女,55岁。2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术,术后3周起出现持续发热,体温波动在37.7~38.5℃,3天前突感心悸、气短,稍活动后即感呼吸困难,需高枕卧位。查体:心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音,两肺底可及细小水泡音,腹软,脾侧位可及。尿常规可
admin
2018-04-28
27
问题
患者,女,55岁。2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术,术后3周起出现持续发热,体温波动在37.7~38.5℃,3天前突感心悸、气短,稍活动后即感呼吸困难,需高枕卧位。查体:心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音,两肺底可及细小水泡音,腹软,脾侧位可及。尿常规可见红细胞。该患者的病情变化最大的可能是
选项
A、肺部感染
B、感染性心内膜炎
C、急性风湿热
D、泌尿系感染
E、手术后低热
答案
B
解析
风湿性心脏病二尖瓣置换术后出现发热、心衰加重、心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音、脾大、血尿,考虑感染性心内膜炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/v7ek777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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