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男性55岁,自述头痛、乏力,声音嘶哑,吞咽困难。查体:视力下降、眼睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近2周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是( )。【2003年考试真题】
男性55岁,自述头痛、乏力,声音嘶哑,吞咽困难。查体:视力下降、眼睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近2周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是( )。【2003年考试真题】
admin
2010-04-23
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问题
男性55岁,自述头痛、乏力,声音嘶哑,吞咽困难。查体:视力下降、眼睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近2周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是( )。【2003年考试真题】
选项
A、致病性大肠杆菌中毒
B、沙门菌属食物中毒
C、毒簟中毒
D、肉毒梭菌毒素中毒
E、副溶血性弧菌中毒
答案
D
解析
本题考查肉毒梭菌毒素食物中毒。肉毒梭菌毒素中毒潜伏期6小时至半个月,一般为1~5天。典型症状以对称性脑神经损害为特征,如视力模糊、眼睑下垂、瞳孔散大、复视、咀嚼和吞咽困难,伴有声音嘶哑、语言障碍、唾液分泌减少、颈肌无力、头下垂等。由于呼吸肌麻痹可出现呼吸困难或呼吸衰竭死亡。该中毒病死率高,但积极治疗,可逐渐恢复健康,治愈后一般无后遗症。
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