女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

admin2019-02-28 46

问题女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

选项 A、结缔组织病
B、恶性肿瘤
C、继发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、原发性腹膜炎

答案D

解析结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。诊断依据：
(1)原因不明的发热，持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效。
(2)有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。
(3)腹壁柔韧感，有腹水或可触及包块者。
(4)血沉增速，腹水为渗出液者。
(5)X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。

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女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

患者，男，66岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109／L，胸片见左肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()

一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝大肋下3．0cm，下肢轻度水肿，应优先选用哪一种治疗()

女性，59岁，既往有慢性支气管炎病史5年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率108次／分，血气分析pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。应首选的治疗措施是()

患者，男，35岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是()

女，60岁，因心前区剧痛8小时就诊，诊断为急性前壁心肌梗死。心电监护示频发室性早搏和短时阵发性室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()

女，38岁，高血压3年，下肢乏力，血钾2．8mmol／L，则该患者可能得到的分析结果是()

下述甲状腺疾病中哪一种必须手术()

以下哪种体征不会出现在感染性心内膜炎患者()

男性，42岁，慢性腹泻3年，大便每天3～4次，常带少量的黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()

以下新生儿泌尿系统生理特点不正确的是

在《秋水》中，作者在文章开头所描写的河水与海景的作用是()

A．瞳孔缩小B．瞳孔扩大C．瞳孔大小不等D．瞳孔对光反射消失视神经萎缩见

下列不符合类白血病反应的描述是

谈谈你对法律原则与法律规则关系的认识。

根据《工程建设项目施工招标投标办法》的规定，招标人可以在招标文件中要求投标人提交投标保证金。投标保证金一般不得超过投标总价的()。

2008年10月17日，中国证监会发布了(　　)。

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简述布鲁纳发现学习的主要步骤和教师的作用。

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