女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

admin2019-02-28 29

问题女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

选项 A、结缔组织病
B、恶性肿瘤
C、继发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、原发性腹膜炎

答案D

解析结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。诊断依据：
(1)原因不明的发热，持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效。
(2)有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。
(3)腹壁柔韧感，有腹水或可触及包块者。
(4)血沉增速，腹水为渗出液者。
(5)X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。

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女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，49岁。劳累时心悸、气短3年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率105次／分。胸部X线示心胸比值65％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是()

男性，60岁，体重80kg，身高170cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmo1／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择()

女，45岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近5天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP130／80mmHg，P63次／分，该患者的最佳治疗方案是()

患儿，10个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸25次／分，心率184次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝大达肋下5cm，患儿可能发生了()

一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()

慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()

男性，42岁，慢性腹泻3年，大便每天3～4次，常带少量的黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()

女性，40岁，2个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下4cm，脾肋下10cm，血红蛋白118g／L，白细胞220×109／L，血小板210×109／L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选的治疗是()

根据《人民币银行结算账户管理办法》的规定，存款人申请开立基本存款账户，应向银行出具下列证明文件()。

森林的覆盖率如果超过()且平均分布，就可发挥预防灾害发生、保护农业生产的作用。

根据我国宪法和法律，下列选项说法正确的是()。

下列格言或成语中，体现量变质变规律的有

阶级斗争在社会发展中的作用在于，它是()。

项目团队建设一般要依次经历形成阶段、震荡阶段、规范阶段、发挥阶段、结束阶段5个阶段，一般在_____团队的绩效最高。

设有关系R，S和T如下：关系T是由R和S经过什么操作得到的?

WhereDidAlltheShipsGo?TheBermudaTriangleisone【C1】______thegreatestmysteriesofthesea.Inthistriangulararea

Concernedpeoplewantto______theriskofdevelopingcancer.

Increasingnumbersofpeoplehavemigratedfromthecountrysideandmovedintotownsandcitiesoverthe【77】.MostareintheTh