女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

admin2019-02-28 34

问题女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

选项 A、结缔组织病
B、恶性肿瘤
C、继发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、原发性腹膜炎

答案D

解析结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。诊断依据：
(1)原因不明的发热，持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效。
(2)有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。
(3)腹壁柔韧感，有腹水或可触及包块者。
(4)血沉增速，腹水为渗出液者。
(5)X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。

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女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g／L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1．023，白蛋白22g／L，单个核细胞比例0．88。最可能的诊断是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶2周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素应改用()

女性，32岁，l周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是()

女，49岁。劳累时心悸、气短3年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率105次／分。胸部X线示心胸比值65％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是()

男，45岁。腰腿痛3个月。查体：下腰椎旁压痛，右下肢直腿抬高试验阳性(50°)，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是()

男，75岁，咳嗽、咳脓痰10年，问歇咯血，痰量40ml／d。体检：肺部可闻及固定而持久的湿性啰音，胸片下两肺纹理增粗紊乱。诊断应首先考虑()

一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝大肋下3．0cm，下肢轻度水肿，应优先选用哪一种治疗()

女性，59岁，既往有慢性支气管炎病史5年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率108次／分，血气分析pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。应首选的治疗措施是()

患儿，10个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸25次／分，心率184次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝大达肋下5cm，患儿可能发生了()

患儿，7岁，发热，胸痛，气短2周余，查体：左胸部饱满，叩诊呈浊音，左胸呼吸音减弱，实验室检查：白细胞20×109／L，中性粒细胞分数90％，胸透示：左胸腔积液。应首先考虑()

某幼儿在母亲离开之前，总显得很警惕，有点大惊小怪，如果母亲离开他，他就会表现出极度的反抗，母亲回来时他想与母亲接触，但是又反抗与母亲接触。这类儿童属于________依恋类型。()

硝酸甘油治疗心绞痛主要的作用机制是

A．肝功能检测B．胎儿胎盘功能检测C．妊娠糖尿病筛查D.乙肝五项检查E．血尿常规检查孕13～27周期间的检测项目是

()是质量控制统计分析方法中最基本的一种方法，其他统计方法一般都要与其配合使用。

消防给水管穿过墙体或楼板时要加设套管，套管长度不小于墙体厚度，或高出楼面或地面()mm；套管与管道的间隙应采用不燃材料填塞，管道的接口不应位于套管内。

金融衍生品工具越来越被银行所广泛使用，下列有关金融衍生品的说法错误的是()。

“利润分配”总账的年末余额不一定与相应的资产负债表中“未分配利润”项目的数额一致。（）

合同解除权人依法享有合同解除权的情形有：

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