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患者,男性,58岁。寒战、高热5天,体温39~40℃,咳嗽,咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,体温未下降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。查体:肺部无阳性体征,胸片示可见偏心空洞,壁厚,内壁凹凸不平。 由体征及临床检查。可初步判断最可能的诊断是
患者,男性,58岁。寒战、高热5天,体温39~40℃,咳嗽,咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,体温未下降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。查体:肺部无阳性体征,胸片示可见偏心空洞,壁厚,内壁凹凸不平。 由体征及临床检查。可初步判断最可能的诊断是
admin
2019-03-12
58
问题
患者,男性,58岁。寒战、高热5天,体温39~40℃,咳嗽,咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,体温未下降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。查体:肺部无阳性体征,胸片示可见偏心空洞,壁厚,内壁凹凸不平。
由体征及临床检查。可初步判断最可能的诊断是
选项
A、急性肺脓肿
B、克雷伯杆菌肺炎
C、支原体肺炎
D、支气管扩张合并感染
E、金黄色葡萄球菌肺炎
答案
A
解析
肺脓肿的症状:发病急骤,畏寒、高热,体温达39~40℃,伴有咳嗽、咳少量黏液痰或黏液脓痰,如感染不能及时控制,可于发病的10~14天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织。根据题干的体征及临床检查,初步最可能的诊断是急性肺脓肿。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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