男，60岁，患慢性支气管炎、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部肺野可闻及湿啰音，HR 128次／分，心律不整，肝略大，下肢

admin2018-09-26 72

问题男，60岁，患慢性支气管炎、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部肺野可闻及湿啰音，HR 128次／分，心律不整，肝略大，下肢水肿(±)。
该患者的主要诊断是

选项 A、冠心病、心力衰竭、心律失常
B、高血压病、脑出血
C、肺心病合并冠心病、呼吸衰竭
D、呼吸衰竭、肺性脑病
E、肺心病合并冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭

答案D

解析

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第一单元

临床执业助理医师

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