男,60岁,患慢性支气管炎、肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP 170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部肺野可闻及湿啰音,HR 128次/分,心律不整,肝略大,下肢

admin2018-09-26  26

问题 男,60岁,患慢性支气管炎、肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP 170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部肺野可闻及湿啰音,HR 128次/分,心律不整,肝略大,下肢水肿(±)。
该患者的主要诊断是

选项 A、冠心病、心力衰竭、心律失常
B、高血压病、脑出血
C、肺心病合并冠心病、呼吸衰竭
D、呼吸衰竭、肺性脑病
E、肺心病合并冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭

答案D

解析
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