患者，男，46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重，2个月来夜间反复出现憋醒，伴咳嗽、轻喘，坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病，无烟、酒嗜好。体检：血压l00/75mmHg，一般情况好，高枕卧位，颈静脉充盈，双肺底少许湿啰音，心界向两侧扩大，

admin2018-04-28 54

问题患者，男，46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重，2个月来夜间反复出现憋醒，伴咳嗽、轻喘，坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病，无烟、酒嗜好。体检：血压l00/75mmHg，一般情况好，高枕卧位，颈静脉充盈，双肺底少许湿啰音，心界向两侧扩大，心率90次/分，心律整，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，P₂＞A₂，肝肋下2．5cm，移动性浊音（一），双下肢水肿(+)。
为了解患者左心室功能，可靠性最大的指标是

选项 A、PCWP及CI
B、CVP及PAP
C、外周动脉压及心率
D、LVEF及CI
E、LVEF及CVP

答案A

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，68岁。慢性咳喘20余年，痰多、黏稠而不易咳出。近年来症状加重，动则气急就诊。体检：消瘦，端坐位，双手撑床，双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩，两肺哮鸣音。心脏(一)，该患者出现呼吸困难是属于

弥漫性哮鸣音，呼气相延长见于下列哪种疾病

男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE一10mmol／L。该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减

男性。67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO28．6kPa(65mmHg)，PaO26．4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。强调持续性氧疗是由

男性。67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO28．6kPa(65mmHg)，PaO26．4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。低流量(浓度)氧疗

女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa(80mmHg)降至5．1kPa(38mmHg)。本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素

男性，57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

男性，47岁。咳嗽，痰血3个月，伴气急，吸气时有“鸟鸣音”，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影。可产生哪种类型的呼吸困难

Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

固定资产折旧

患者，男，汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。烧伤深度为

骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑

犯罪的基本特征包括：()

下列哪些选项不构成犯罪中止?

设f(x)是连续函数，且f(x)=x2+2∫02(f)df，则f(x)=()。

文件的价值在于能够()。

将考生文件夹下SMITH文件夹中的文件COUNTING.WRI移动到考生文件夹下OFFICE文件夹中，并改名为IDEND.WRI。

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