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患者,男,38岁。因间断心悸1天就诊。体格检查:P72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是
患者,男,38岁。因间断心悸1天就诊。体格检查:P72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是
admin
2022-01-22
7
问题
患者,男,38岁。因间断心悸1天就诊。体格检查:P72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是
选项
A、口服胺碘酮
B、寻找和去除病因
C、静脉注射阿托品
D、口服美托洛尔
E、口服普罗帕酮
答案
B
解析
该患者心电图为典型的房性期前收缩表现。房性期前收缩心电图特点为:窦性心律的基础上有一个提前出现的、形态有变异的P波,P-R间期>0.12秒,QRS形态与窦性时相同,有时可伴差异性传导,代偿间歇不完全。若提前出现的P波后无QRS波,为房性期前收缩未下传。房性期前收缩常人多数情况下无须药物控制。部分患者因心悸而影响日常生活、工作,可短期服用镇静剂或小剂量受体拮抗剂。该患者间断心悸,心室率在正常范围内,主要处理为寻找病因,定期随访。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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