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患者,女性,35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗,其后一直每天口服泼尼松30mg,病情稳定。2周前出现发热,体温38.5~39℃,伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布较均匀,其中部分融合。该患者最可能发生的情
患者,女性,35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗,其后一直每天口服泼尼松30mg,病情稳定。2周前出现发热,体温38.5~39℃,伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布较均匀,其中部分融合。该患者最可能发生的情
admin
2019-07-09
39
问题
患者,女性,35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗,其后一直每天口服泼尼松30mg,病情稳定。2周前出现发热,体温38.5~39℃,伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布较均匀,其中部分融合。该患者最可能发生的情况是( )
选项
A、并发真菌感染
B、发生狼疮肺炎
C、并发继发性肺间质纤维化
D、并发血行播散型肺结核
E、发生转移癌
答案
D
解析
血行播散型肺结核含急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。急性粟粒型肺结核起病急,持续高热,中毒症状严重。X线胸片和CT检查开始为肺纹理重,在症状出现2周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影,结节直径2mm左右。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓,症状较轻。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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