男孩,3岁,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失。应考虑下列哪种疾病

admin2018-09-26  31

问题 男孩,3岁,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失。应考虑下列哪种疾病

选项 A、右侧睾丸鞘膜积液
B、右侧交通性鞘膜积液
C、右侧斜疝
D、右侧睾丸肿瘤
E、右侧精索鞘膜积液

答案B

解析 该患儿3岁,阴囊包块,质软,透光试验阳性,应首先考虑为小儿鞘膜积液。故C、D可排除。睾丸鞘膜积液时无法扪及睾丸,故A选项可排除。精索鞘膜积液位于睾丸上方,睾丸可扪及,与体位无关。交通性鞘膜积液者站立时阴囊肿大,平卧后因积液流入腹腔,使肿块缩小或消失后睾丸可扪及。由此可排除E,故本题选B。
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