男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，Scr98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病理诊断应是

admin2015-12-24 90

问题男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，Scr98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。
该例最可能的病理诊断应是

选项 A、微小病变肾病
B、恶性Ig A肾病
C、系膜毛细血管性肾炎
D、重度系膜增生性肾炎
E、清度系膜增生性肾炎

答案A

解析微小病变型肾病综合征多见于幼年．尿蛋白可多达每日数十克，且多为选择性蛋白尿。本病以自行缓解和反复发作为特点。应用皮质激素疗效好。

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