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医学
某4岁男孩,因发热、头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点。脑脊液检查:压力240mmHg,白细胞数9.48×109/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖15mmol/L。应考虑( )
某4岁男孩,因发热、头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点。脑脊液检查:压力240mmHg,白细胞数9.48×109/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖15mmol/L。应考虑( )
admin
2019-07-09
63
问题
某4岁男孩,因发热、头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点。脑脊液检查:压力240mmHg,白细胞数9.48×109/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖15mmol/L。应考虑( )
选项
A、病毒性脑膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、钩体病脑膜炎
答案
D
解析
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎球菌)引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。主要临床表现为突起高热、头痛、呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查:外周血白细胞总数增多,一般在(15~40)×10
9
/L,分类以中性粒细胞为主;脑脊液呈化脓性改变,细胞数增多,可>1000×10
6
/L,分类以多核细胞为主,蛋白明显增高,糖和氯化物减低。皮肤瘀点或脑脊液涂片发现革兰阴性球菌,脑脊液或血培养阳性可确诊。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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