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患者,女,27岁。停经46日,阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查体:面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是
患者,女,27岁。停经46日,阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查体:面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是
admin
2018-12-05
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问题
患者,女,27岁。停经46日,阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查体:面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是
选项
A、住院观察病情
B、给予镇痛药物
C、行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备
D、指导进食以增加热量摄入
E、行腹腔镜检查
答案
C
解析
据题例分析:该患者有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克,妇科检查示宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+)及盆腔触诊不满意,考虑为异位妊娠(输卵管妊娠)。此时行后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,并且需做急诊手术准备。故答案选C。
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章节复习
护理学(368)
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