男,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 该患者最可能的诊断是

admin2018-09-22  31

问题 男,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
该患者最可能的诊断是

选项 A、股疝
B、隐睾
C、交通性鞘膜积液
D、腹股沟斜疝
E、腹股沟直疝

答案E

解析 腹股沟直疝常见于老年人,经直疝三角突出,一般不进入阴囊。疝块外形呈半球形,底宽。疝回纳后压住深环,增高腹内压疝块仍突出。精索在疝囊前外方,疝囊颈在腹壁下动脉内侧,嵌顿机会极少。综上所述,结合病史,可推断为腹股沟直疝。故选E。
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