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患者,女,30岁,大叶性肺炎,遵医嘱给予补液抗感染治疗。在输液过程中,患者自诉胸闷异常不适,随之出现呼吸困难。查体:口唇发绀,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。 应立即采取的措施是
患者,女,30岁,大叶性肺炎,遵医嘱给予补液抗感染治疗。在输液过程中,患者自诉胸闷异常不适,随之出现呼吸困难。查体:口唇发绀,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。 应立即采取的措施是
admin
2019-08-02
89
问题
患者,女,30岁,大叶性肺炎,遵医嘱给予补液抗感染治疗。在输液过程中,患者自诉胸闷异常不适,随之出现呼吸困难。查体:口唇发绀,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。
应立即采取的措施是
选项
A、立即氧气吸入
B、立即清理呼吸道
C、立即行体位引流
D、取端坐位两腿下垂
E、取左侧卧位并头低脚高
答案
E
解析
患者在输液过程中突然出现胸部异常不适、呼吸困难、发绀、心前区可闻及一个响亮持续的“水泡音”,符合空气栓塞的典型表现。空气栓塞时患者应取左侧卧位和头低足高位,该卧位可使气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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