(2002年第88题)急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是

admin2019-07-12  28

问题 (2002年第88题)急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是

选项 A、纠正水、电解质紊乱
B、使用足量有效的广谱抗生素
C、恢复血容量
D、改善和维持主要脏器功能
E、紧急手术

答案E

解析 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常常能够暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。其中非手术治疗为:①维持有效的输液通道,尽快恢复血容量;②联合应用足量抗生素;③纠正水电解质紊乱和酸碱失衡;④对症治疗如降温、使用维生素和支持治疗;⑤如经短时间治疗后病人仍不见好转,应考虑应用血管活性药以提高血压、肾上腺皮质激素保护细胞膜和对抗细胞毒素,应用抑制炎症反应的药物,吸氧纠正低氧状态;⑥经以上治疗病情仍未改善,应在抗休克的同时紧急行胆道引流治疗。
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