男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别?

admin2012-04-26 71

问题男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。
除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别?

选项 A、家族遗传史
B、血沉
C、血清类风湿因子
D、血红蛋白测定

答案C

解析该患者尚属患病早期，主要表现下腰痛，腰部僵硬不能久坐，疼痛向胸部延伸，检查显示骶髂关节深压痛，X线片该关节密度增高，血清HLA-B27(+)。根据以上诸项，最可能的诊断为强直性脊柱炎。
本病与类风湿性脊柱炎的鉴别除HLA-B27以外，还可根据血清类风湿因子的测定，强直性脊柱炎患者为阴性，而类风湿性脊柱炎多数患者为阳性。两病均有家族遗传史，血红蛋白均可能降低，血沉都会加快，故这三项不能作为鉴别的依据。

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男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别?

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多巴胺作为一种血管活性药物其作用机制是

男性，70岁。反复咳喘25年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第一秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型

剧烈运动时尿量减少的主要原因是

A．血管损伤B．神经损伤C．骨的缺血性坏死D．骨筋膜室综合征腓骨头、颈骨折易引起

A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．单核细胞D．淋巴细胞病毒感染的炎症病变内的主要细胞

男性，32岁，从高处摔下，左腰部落地，BP88/56mmHg，HB120g/L，尿常规红细胞满视野，CT示：左肾下极皮质裂伤，肾周围有血肿。一天后用力大便时再次出现肉眼血尿，腰腹部疼痛加剧，肿块增大，血红蛋白80g/L，最适宜的处理为

女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对

18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bp135/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78/μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果

________是中国园林的精华与核心。

易与金属离子形成螯合物，可引起缺钙、贫血、缺锌等副作用的药物是

通过拆借双方当事人协定形成的同业拆借利率，相对于借助中介人经纪商、通过公平竞争确定的利率弹性较小。()

以债务转为资本的方式进行债务重组时，以下会计处理方法正确的有()。

货币资本流通公式和商品资本流通公式的区别有()。

一般来说，评价一位教师是否上好一节课的标准是()。

人们经常借助于外在的具体形式，如画图表、路线图等表征问题，使表征更加直观。这是()的过程。

简述20世纪初资产阶级民主革命思想的主要内容。(武汉大学2001年中国近现代史真题)

一个关系模式为Y(X1，X2，X3，X4)，假定该关系存在如下函数依赖；X1→X2，X1→X3，X3→X4，则该关系属于【】，因为它存在着【】。

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