男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别?

admin2012-04-26 59

问题男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。
除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别?

选项 A、家族遗传史
B、血沉
C、血清类风湿因子
D、血红蛋白测定

答案C

解析该患者尚属患病早期，主要表现下腰痛，腰部僵硬不能久坐，疼痛向胸部延伸，检查显示骶髂关节深压痛，X线片该关节密度增高，血清HLA-B27(+)。根据以上诸项，最可能的诊断为强直性脊柱炎。
本病与类风湿性脊柱炎的鉴别除HLA-B27以外，还可根据血清类风湿因子的测定，强直性脊柱炎患者为阴性，而类风湿性脊柱炎多数患者为阳性。两病均有家族遗传史，血红蛋白均可能降低，血沉都会加快，故这三项不能作为鉴别的依据。

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男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别?

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女性，20岁，全身皮下出血，黑便，血尿1天入院。血小板10×109/L，骨髓巨核细胞增多，以幼稚巨核为主，CT示：颅内出血，下列哪项措施不宜采用

病毒性肝炎时，肝细胞最易发生

红细胞发生叠连后，红细胞的变化是

对超急性排斥反应描述正确的是

A．血管损伤B．神经损伤C．骨的缺血性坏死D．骨筋膜室综合征胫骨上1/3骨折易引起

A．低血糖B．胃肠道反应C．水肿D．心律失常胰岛素治疗糖尿病的不良反应主要是

A．快速、精确而短暂B．快速、粗糙而广泛C．缓慢、持久而弥散D．缓慢、迟钝而局限神经调节的一般特点是

男，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板50×109/L。患者的诊断可能是

18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bp135/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78/μmol/L。本例最可能的诊断是

钢结构件都是将多种零件通过________等方式连接一体，相互联系而又相互制约的一个有机的整体。

Susancameout______inthespeechcontest.

下列有关鼻咽癌病变局部扩展的描述，其中不正确的是

突然仆倒，昏迷时间长，醒后常有半身不遂()突然仆倒，身体强直，角弓反张()

具有一定格式、用于记录经济业务事项的发生和完成情况，明确经济责任，并作为记账依据的书面证明的是()。

下列各项中，影响应收账款周转率指标的因素有()。

下列各项中，不属于车船税征税范围的是()。

若有以下程序#includeintk=7,m=5;voidf(int**s){intt=&k;s=&t;s=&m;printf("%d,%d,%d,",k,*t,**s);}main(){inti=3,*p=&i,**r=&p;f(r

(1)Someoftheadvantagesofbilingualismincludebetterperformanceattasksinvolving"executivefunction"(whichinvolvesthe

男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。 除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别?

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A．血管损伤B．神经损伤C．骨的缺血性坏死D．骨筋膜室综合征胫骨上1/3骨折易引起

A．低血糖B．胃肠道反应C．水肿D．心律失常胰岛素治疗糖尿病的不良反应主要是

A．快速、精确而短暂B．快速、粗糙而广泛C．缓慢、持久而弥散D．缓慢、迟钝而局限神经调节的一般特点是

男，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板50×109/L。患者的诊断可能是

18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bp135/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78/μmol/L。本例最可能的诊断是

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